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올챙이배에 王자 새기자

허리둘레는 성인병 바로미터 '뱃살 빼기'       매일 30분 파워워킹·복근운동 올들어 허리둘레가 얼마일 때 성인병 위험이 높은가에 대한 기준치 연구결과가 잇따라 발표됐다. 흔히 비만 하면 키를 기준으로 비교한 적정체중, 근육과 지방의 비율을 나타내는 체질량지수(BMI)를 따져왔지만 이제 관심은 허리둘레다. 도대체 허리둘레가 왜 문제가 되는 것일까. 허리둘레는 곧 내장지방   비만은 체형의 문제가 아니다. 성인병을 일으키는 주범으로서 건강의 문제다. 지방세포는 신체 대사활동에 연쇄적인 영향을 끼쳐 인슐린의 작용을 방해하고, 그래서 혈액이 끈적끈적해지며 혈관이 상하게 된다. 나쁜 콜레스테롤과 중성지방을 높여 혈압도 치솟게 만든다. 심장이나 뇌에서 혈관의 문제가 터지면 이는 곧 목숨을 좌우하게 된다. 세계 의료계는 그래서 비만을 사실상 최대의 ‘사망 원인’으로 꼽는다. 최근 절대적인 체중 자체보다 허리둘레를 문제 삼는 것은 지방중에서도 복부의 내장에 낀 내장지방이 더 위험하기 때문이다. 가톨릭의대 의정부성모병원 가정의학과 염근상 교수는 “내장지방은 간이나 췌장 등 중요한 장기의 혈관과 직접 연결돼 있어 인슐린 등에 직접적으로 작용하기 쉽고, 피하지방보다 더 많은 성인병 원인물질을 분비하기 때문에 성인병 발병에 직접적인 영향을 끼친다”고 말했다. 서울아산병원 스포츠의학건강센터 진영수 소장의 설명은 단적으로 내장지방의 위험을 드러낸다. 그는 “체중이 많이 나가더라도 골고루 살이 찐 사람과, 말랐더라도 배만 나온 사람의 건강을 검사해 보면 후자가 오히려 혈중 콜레스테롤이나 중성지방이 높은 경우가 많다”고 지적했다. 결국 비만으로 인한 대사증후군이 걱정되는 사람은 정확한 내장지방량을 측정해 봐야 한다. 하지만 겉에서 눈으로는 안 보인다. 정확한 내장지방량은 컴퓨터단층촬영(CT)을 해야 하고, 이를 보다 쉽게 가늠하는 것이 곧 허리둘레인 셈이다. 배만 빼는 방법 없나   그렇다면 배 둘레만 쏙 줄이는 비법은 없을까. 결론적으로 내장지방을 줄이는 데에는 역시 유산소운동이 최고다. 진 소장은 “내장지방은 에너지원으로 먼저 소비되므로 공복시, 파워워킹과 같은 유산소운동을 30분 이상 해주고, 복근운동을 곁들이라”고 권한다. 파워워킹이란 주먹을 가볍게 쥐고 팔을 90도 정도 구부려 코앞까지 힘차게 흔들며 발을 쭉쭉 뻗어 걷는 것을 말한다. 뛰는 것보다 관절에 무리가 없으면서 효과적으로 지방을 태울 수 있는 전신운동이다. 호흡은 3걸음동안 들이쉬고 3걸음동안 내쉰다. 또한 내장지방은 피하지방보다 먼저 에너지원으로 소모되므로 공복상태에서 유산소 운동을 하는 것이 이상적이다. 복근운동은 지방을 태우는 효과보다, 근육을 키워 체형을 보완함으로써 동기를 유발한다는 효과가 있다. 누워서 무릎을 세우고 상체를 일으켜 10초간 멈추거나, 의자에 앉아서 배에 힘을 주고 한쪽 다리씩 펴서 들어올려 10초간 멈추면 복근을 단련하는 효과가 있다. 허리를 튼튼하게 하는 옆구리운동도 있다. 누워서 무릎을 세우고 두 손을 나란히 한 채 윗몸을 좌우로 비틀어 일으켜 10초간 멈춘다. 또 무릎을 옆으로 비틀어 상체를 일으키는 것을 하루 20번 반복한다. 평소 걷거나 앉아있을 때도 배에 힘을 주고 자세를 바로 하는 것이 좋다. 운동의 효과가 남성보다 떨어지는 여성이나 운동 자체가 두려운 노년층은 “수술로 단숨에 지방만 빼는 방법이 없을까”라는 게으른 유혹에 시달리기도 한다. 마취가 필요한 지방흡입수술이나, 체외충격파를 이용해 수술 없이 지방을 녹이는 지방세포파괴술이 그러한 것이다. 아름다운나라 피부과·성형외과 김진영 원장은 “체외충격파 지방세포파괴술을 시술받은 후 5개월 뒤 60%가 허리둘레가 2~4㎝ 감소한 상태로 유지됐다”며 “중년 이상에게는 마취부담이 없어 권할만하다”고 말했다. 하지만 이 시술들은 어디까지나 피하지방을 줄여주는 것이지 내장의 지방까지 뺄 수는 없다. 김희원 기자 hee@hk.co.kr