운동을 하게되면 왜 휴식때보다 1회 박출량이 증가하는가?
1회박출량은 심폐지구력을 결정하는 중요한 인자라는 것이 확실하며
4가지 요인에 의해 결정된다.
1-심장에 들어오는 정맥혈의 용량
2-심실의 팽창성
3-심실의 확장능력
4-심실의 수축력 대동맥과 동맥 압
1회 박출양은 운동과 함께 증가하며 안정 상태에서 운동으로 이행하여 운동 강도를 높여갈 때, 좌심실 확장말기 용량의 증가는 Frank-Starling메커니즘이 작용하고 있음을 나타내었다.
Frank-Starling메커니즘이 작용하기 위해서는 좌심실에 들어가는 혈액량이 증가되어야 하는데, 이를 위해 정맥환류가 증가되어야 한다. 이 같은 정맥환류의 증가는 비활동 부위의 동맥과 세동맥의 교감신경 그리고 전신 정맥 조직의 교감신경활성화에 의해서 신속하게 이루어진다.
또한 운동 중에 근육은 더욱더 활발히 운동을 하게 되어 근육에 의한 Pumping 작용이 더 커진다. 여기에 덧붙여 호흡이 증가됨에 따라 흉강내압과 복강내압의 변화가 커지게 된다.
이 모든 변화는 정맥환류를 증가시킨다.
활동 골격근에 가는 혈관에 확장으로 인한 총 말초혈관 저항의 감소는 좌심실이 보다 적은 저항에 대해 수축하도록 함으로써 좌심실로부터 혈액이 비워지는 것을 촉진시킨다.
이 같은 기전 때문에 운동시 휴식 때보다 1회박출량이 증가하는 것이다.
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